清风伴行远
行囊藏笃行
少年躬身热土
以躬身求索书写芳华
迈步向前
皆是青春的诗
25级中医学17班 张静怡

实践单位:内蒙古自治区乌兰察布市卓资县中蒙医院
实践岗位:志愿者
时光荏苒,在卓资县中蒙医院中药药房实习已近尾声。初入药房时,面对一排排整齐的药斗、百味各异的中药材,我曾陷入手足无措的困境。课堂上熟记的药名与眼前的饮片形态难以对应,相似的甘草与炙甘草、生地黄与熟地黄常常让我混淆,更别提精准把握每味药的炮制规格与功效差异。带教老师看出了我的窘迫,耐心地带我逐一认识药斗中的药材,教我用“眼观色泽、手摸质地、鼻闻气味”的方法辨识饮片——当归的油润香气、黄芪的绵密质地、柴胡的微苦回甘,都成为我记忆药材的独特印记。带教老师反复强调:“中药调剂,‘准’是底线,认药不准,后续一切都无从谈起。”在带教老师的指导下,我每天提前到岗整理药斗、背诵药材性状,渐渐地,百药柜中的每一味药材都成了我的“老熟人”,从认药到找药的速度越来越快,也为后续的调配工作打下了坚实基础。
处方调配是中药药房工作的核心,也是最能磨炼心性的环节。卓资县中蒙医院的中药处方多兼具中医辨证施治与地方用药特色,常有一些蒙汉药结合的配伍,这对处方审核提出了更高要求。起初,我对着处方上的药名、剂量反复核对,生怕遗漏“十八反”“十九畏”等配伍禁忌。遇到需要特殊处理的药材,如先煎的附子、后下的藿香、包煎的车前子,更是小心翼翼地单独挑出,在包装上做好醒目标记。调配时,戥子的使用让我着实下了一番功夫,“左手持戥,右手添药,眼观星斗,手稳心细”的口诀被我记在笔记本上,练了无数遍才从“加减反复”做到“一抓准量”。更重要的是“分剂均匀”,将称好的十几味药材按处方剂数均分,确保每一包药量一致,这不仅需要熟练的技巧,更需要十足的耐心。
在实习过程中,中药炮制与养护的实践让我对中医药的“工匠精神”有了更深刻的理解。卓资县中蒙医院的中药房保留了部分传统炮制工艺,我有幸参与了炒白术、炙甘草、蒸地黄等药材的炮制工作。看似简单的翻炒,实则暗藏玄机——炒白术时要控制好火候,待表面微黄、香气溢出方可出锅,这样才能增强其健脾止泻的功效;炙甘草时需按比例加入蜂蜜,搅拌均匀后用文火慢炒,让蜂蜜充分浸润药材,以缓和其药性、增强补中益气的作用。带教老师告诉我们,炮制是“制药之枢纽,用药之关键”,生药与炮制品的功效差异巨大,一步不到位就可能影响临床疗效。
与患者的沟通交流,让我明白了药学服务的真正意义。在药房,每天都会遇到前来取药的患者,他们有的对煎药方法一无所知,有的担心中药的服用禁忌,还有的对药效心存疑虑。起初,我面对患者的提问常常语无伦次,是带教老师为我示范如何用通俗易懂的语言解答疑问:“煎药要用砂锅,加水量没过药材两指,浸泡半小时后先用武火煮沸,再用文火慢煎 20 分钟”“服药期间要忌辛辣油腻,饭后半小时服用效果更好”。渐渐地,我也能从容地为患者讲解煎服方法、用药禁忌和注意事项,看到患者露出放心的笑容,我深深体会到,药师不仅是“配药人”,更是连接医生与患者的桥梁,优质的药学服务能让中药疗效事半功倍。有一位长期服药的老年患者,每次来取药都会亲切地和我打招呼,说我讲解得细致易懂,这让我更加坚定了做好药学服务的决心。

这段实习经历,不仅让我的专业技能得到了质的提升,更让我在思想上完成了一次蜕变。我深刻认识到,中医药文化之所以能源远流长、博大精深,不仅在于其独特的理论体系和诊疗效果,更在于一代代中医药人“大医精诚”的职业坚守与“精益求精”的工匠精神。在卓资县中蒙医院中药药房,从带教老师严谨细致的工作态度,到同事们默契协作的团队精神,再到医院对传统中医药的传承与创新,都让我深受感染。我明白了,作为一名未来的中医药从业者,不仅要熟练掌握专业知识与技能,更要具备强烈的责任意识、服务意识和传承意识。
初审丨王琳倩
复审丨陈树森
终审丨孙莹